Fases do Luto: Raiva/ Revolta

A raiva é um sentimento predominante em um segundo momento, quando a
negação é superada. A pessoa se pergunta por que a doença aconteceu com
ela, é comum questionar-se porque não com outra pessoa. A raiva demonstra a
impotência e a falta de controle frente à doença (KUBLER-ROSS, 2008).

A posição de revolta inicia quando o paciente reconhece a sua doença e
gravidade, mas mostra-se revoltado com a condição de doente. A frase
característica das pessoas em posição de revolta é “isto não é justo”. O
sentimento associado é de frustração, uma vez que “a doença é um evento
com alto poder de frustração” (SIMONETTIimonetti, 2004, p. 45).

A doença frustra o princípio do prazer ao introduzir a
dor e o desprazer, também frustra a onipotência infantil, caracterizado pela
crença que o mundo manifesta-se conforme o próprio desejo. A doença
também tem seu poder de frustração associado às perdas da autonomia, da
rotina, da liberdade, dos planos para o futuro, dentre outras limitações
associadas à doença. Dessa forma, a doença é “mais uma força de castração a
que o ser humano é submetido em sua jornada” (SIMONETTI, 2004, p.
45).

A doença e a hospitalização impossibilitam a pessoa para o trabalho. Na nossa
cultura, que valoriza elevadamente a capacidade produtiva, essa restrição ao
exercício do trabalho é muito frustrante. Além disso, para muitos o trabalho é
fonte de prazer e também de fuga dos problemas pessoais, assim, a perda
temporária ou permanente de trabalhar eleva a irritação da pessoa frente à
doença (SIMONETTimonetti, 2004).

É muito difícil, do ponto de vista da família e do pessoal hospitalar, lidar com o estágio
da revolta, principalmente pelo fato da projeção que o paciente realiza, ou seja, projeta
toda esta raiva ao ambiente hospitalar, à equipe de saúde e aos familiares. Na maioria
das vezes, a equipe de enfermagem é alvo constante da raiva dos pacientes. As visitas
familiares são recebidas com pouco entusiasmo e sem expectativas, transformando em
penoso o encontro (SANTOS e SEBASTIANI in CAMON, Santos e Sebastiani in
Camon, 2003).

O psicólogo deve estar atento ao efeito que o paciente em posição de revolta
provoca na equipe e nos familiares, podendo gerar irritação e afastamento das
pessoas ao doente. O isolamento da pessoa adoecida, piora a qualidade das
relações e a revolta do doente. Simonetti (2004, p.47 e 48) exemplifica algumas
situações:

Ocorre que é mesmo muito mais difícil lidar com pacientes na revolta do que na
negação em razão de seu comportamento querelante, ruidoso, disruptivo até. A esses
motivos deve-se somar o fato de que nunca é fácil, para a equipe, perceber que aquela
agressividade que lhe está sendo dirigida nada tem de pessoal. O psicólogo, escorado
em seus conhecimentos sobre a transferência e acting out deve, idealmente, estar
preparado tanto para lidar com um paciente assim, bem como para orientar e dar
suporte à equipe. (SIMONETTI, 2004, p.47 e 48).

A raiva, a irritação e a revolta demonstram que a pessoa está em luta. É um
movimento importante no enfrentamento do adoecer, por outro lado, uma
agitação não direcionada não é produtiva e não permite esse movimento contra
a doença. Também, se a raiva é persistente, deve estar atento a possibilidade
de estar substituindo ou ocultando alguma outra emoção. De acordo com
Simonetti (2004, p.45):

É natural uma pessoa sentir raiva diante da doença, mas se ela passa o tempo todo
sentindo raiva, se essa raiva se torna uma condição permanente, é hora de nos
perguntarmos: por quê? Com muita freqüência uma raiva desse tipo está a serviço de
evitar a angústia e a tristeza. De modo similar, se a tristeza se torna permanente, como
veremos na depressão, geralmente envolve uma dificuldade em lidar com a raiva.
Nesse campo, o trabalho do psicólogo hospitalar é facilitar a expressão das emoções
evitadas (...)(SIMONETTI,2004, p.45).

Santos e Sebastiani (in CAMON, 2003) afirmam que a reação dos
parentes em seu choro e pesar nem sempre conseguem colocar-se no lugar do
paciente, e compreender de onde vem essa raiva.

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